Apa itu G6PD??
‘GLUCOSE 6
Phosphate Dehydrogenase deficiency’ atau lebih dikenali sebagai G6PD adalah
sejenis penyakit yang kerap berlaku. Dianggarkan 400 juta penduduk dunia
mengalami masalah itu. G6PD sejenis penyakit yang dikaitkan dengan kromosom X,
justeru masalah ini lazimnya berlaku kepada lelaki.
Dalam kes G6PD,
enzim penting untuk melindungi sel darah merah pecah disebabkan proses oksidasi
(proses menghasilkan oksigen dengan menggabungkan oksigen atau menyingkirkan
hidrogen).
Justeru,
kekurangan enzim berkenaan menyebabkan sel darah merah mudah pecah. Tahap
keseriusan penyakit G6PD ini bergantung kepada tahap kekurangan enzim itu.
Ubat-ubatan yang boleh menghasilkan homolisis adalah seperti di bawah ini.
Anagelsik & Antipiretik :-
Asetanilid
Asid Asetilsalisilik
Aminopirina
Antipirina
Fenasetin
Antimalaria:-
Klorokuina
Pamakuina
Pentakuina
Plasmokuina
Primakuina
Kuinakrina
Kuinina
Kuinosida
Nitrofuran:-
Furaltadon
Furazolidon
Nitrofurantoin
Nitrofurazon
Sulfonamida:-
Asetilsulfanilamida
Sulfisoksazola
Sulfametlsipiridina
Sulfapiridina
Sulfatiazola
Sulfon:-
Dapson (DDS)
Sulfokson
Ubat Lain:-
Dimerkaporl
Metilena Biru
Asid Nalidiksik
Orinase
Asid Para-aminosalisili (PAS)
Fenilhidrazina
Kuinidina
Vitamin K
Makanan Yang Mudah Menyebabkan Homolisis:-
Kacang Parang (Fava Bean)
Lain-Lain:-
Ubat Herba Chuan Lin
Ubat Herba Ngau Wong
Ubat Gegat (bayi dilarang memakai pakaian yang terdedah kepada ubat gegat atau menghidu ubat gegat)
Bagaimana
masalah ini dikesan?
Penyakit ini
dapat dikesan melalui ujian darah sebaik saja seorang bayi itu dilahirkan.
Ujian darah itu akan mengesan keberkesanan enzim berkenaan. Melakukan ujian
darah sebaik saja dilahirkan sudah diamalkan di Malaysia sejak sekian lama. Ini
kerana masalah G6PD kerap berlaku di Malaysia dan boleh menyebabkan masalah di
kalangan bayi baru lahir.
Antara masalah
yang mungkin timbul di kalangan bayi baru lahir adalah jaundis. Disebabkan
kekurangan enzim itu, sel darah merah bayi mudah pecah. Ini menghasilkan kandungan
bilirubin yang tinggi.
Kandungan bilirubin yang terlalu tinggi boleh menyebabkan keadaan toksik kepada otak. Jika tidak diubati boleh menyebabkan kecacatan kepada bayi.
Kandungan bilirubin yang terlalu tinggi boleh menyebabkan keadaan toksik kepada otak. Jika tidak diubati boleh menyebabkan kecacatan kepada bayi.
Oleh kerana
kemungkinan masalah besar yang mungkin timbul kepada bayi yang mengalami G6PD,
kebanyakan institusi perubatan akan menahan bayi berkenaan di wad
sekurang-kurangnya lima hari sebelum dibenarkan pulang.
Selain itu, bayi
G6PD ini juga boleh berhadapan keadaan dinamakan “acute hemolysis”, iaitu
keadaan wujudnya sel darah merah pecah pada kuantiti terlalu banyak. Ini
menyebabkan bayi itu berasa penat dan kelihatan pucat dengan tiba tiba. Simptom
lain yang mungkin dialami adalah sakit perut, jaundis, kencing bertukar
berwarna gelap dan sakit pinggang.
Keadaan ini
berlaku disebabkan jangkitan, memakan kacang parang jenis “fava beans” ataupun
memakan ubatan yang boleh meninggikan proses oksidasi. Bukan semua jenis
jangkitan akan menyebabkan masalah itu. Sebaliknya jangkitan yang selalu
dikaitkan dengan acute hemolysis adalah jangkitan oleh bakteria.
Banyak ubat-ubatan yang tidak dapat diambil oleh mereka yang mengalami masalah G6PD. Senarai ubatan ini panjang dan apa yang perlu dilakukan adalah selalu memberitahu doktor yang merawat anak mengenai masalah anak anda yang mengalami G6PD. Ini dapat mengelakkan mereka menggunakan ubat-ubatan yang boleh menyebabkan komplikasi.
Banyak ubat-ubatan yang tidak dapat diambil oleh mereka yang mengalami masalah G6PD. Senarai ubatan ini panjang dan apa yang perlu dilakukan adalah selalu memberitahu doktor yang merawat anak mengenai masalah anak anda yang mengalami G6PD. Ini dapat mengelakkan mereka menggunakan ubat-ubatan yang boleh menyebabkan komplikasi.
Di
antara ubat-ubatan yang boleh membawa komplikasi
Ubat-ubatan
penyakit malaria dan antibiotik yang mengandungi kandungan sulfur. Selain
daripada ubat, kacang parang jenis “fava beans “ juga boleh menyebabkan
oksidasi sel darah merah. Selain itu juga komplikasi G6PD juga dikaitkan dengan
penggunaan ubat serangga.
Rawatan
Cara rawatan
yang utama adalah mengelakkan daripada perkara yang boleh menyebabkan acute
hemolysis seperti yang dinyatakan di atas. Kadangkala sel darah merah yang
pecah secara keterlaluan menyebabkan bayi itu pucat. Ini mungkin memerlukan
pemindahan darah. Perlu diingatkan juga, masalah G6PD ini disebabkan kekurangan
penghasilan enzim dan ini adalah masalah yang akan kekal buat selamanya.
0 comments:
Post a Comment